CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIOS

Guia detalhado para os primeiros dias, semanas e meses após sua cirurgia plástica.

FASES DE CUIDADO

Dias 0-3 (Fase Inflamatória Aguda)

Controle de dor, inchaço e prevenção de complicações

Cuidados Principais:

  • Nutrição equilibrada
  • Exercícios controlados seguindo instruções de fisioterapia motora e respiratória
  • Mobilização com restrição de carga de peso e movimentos amplos
  • Meias de Compressão contínua conforme prescrito
  • Medicações para dor conforme indicado
  • Monitorar sinais de infecção
  • Mobilização leve apenas para prevenir trombose e complicações pulmonares
  • Hidratação adequada

Dias 4-14 (Fase Inflamatória Tardia da Cicatrização)

Redução de inchaço, início de mobilização

Cuidados Principais:

  • Continuar com meias de compressão conforme orientado
  • Caminhadas leves e curtas
  • Exercícios de respiração profunda (fisioterapia respiratória)
  • Troca de curativo conforme necessário
  • Evitar esforço físico significativo
  • Manutenção de nutrição adequada

Semanas 3-6 (Fase Proliferativa da Cicatrização)

Retorno gradual à atividade, proteção da cicatriz

Cuidados Principais:

  • Redução gradual de compressão
  • Aumento gradual de atividades
  • Evitar levantamento de peso (>5kg)
  • Proteção solar rigorosa da cicatriz
  • Massagem suave da cicatriz se indicada
  • Acompanhamento com cirurgião

Semanas 6-12 (Fase de Remodelamento Cicatricial Inicial)

Retorno completo a atividades normais

Cuidados Principais:

  • Retorno gradual a exercícios
  • Proteção solar contínua (SPF 30+)
  • Uso de fitas de silicone ou pomadas
  • Massagem e hidratação da cicatriz para melhorar flexibilidade
  • Monitoramento de cicatrização
  • Consultas de acompanhamento conforme necessário

CUIDADOS INICIAIS DO CURATIVO

Técnica de Limpeza

1

Higiene das Mãos

Lave as mãos com água e sabonete líquido anti-bacteriano

2

Desinfecção

Aplique álcool em gel nas mãos (quem manipular o curativo)

3

Remoção

Remova o curativo antigo cuidadosamente

4

Limpeza

Limpe com gaze embebida com degermante ou sabonete anti-bacteriano

5

Secagem

Seque delicadamente (não esfregue)

6

Antisséptico

Aplique o antisséptico conforme prescrito

7

Novo Curativo

Coloque novo curativo antiaderente estéril

Flora Bacteriana da Pele

Sua pele tem bactérias naturais (Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium) que a protegem. A cirurgia e o uso de antibiótico profilático quebram essa barreira, aumentando o risco de contaminação por patógenos como Staphylococcus aureus e outros. Por isso, os cuidados com o curativo são essenciais.

✓ Como Fazer:

  • • Antes de manipular o curativo: Lavar as mãos com sabonete anti-bacteriano; pode usar álcool em gel ou luvas
  • • Usar água corrente ou soro fisiológico para lavar a ferida
  • • Trocar curativo 1 a 2x por dia ou conforme recomendado
  • • Manter a ferida limpa

✗ Evitar:

  • • Álcool ou soluções irritantes na ferida
  • • Usar produto ou substância não recomendada pelo médico
  • • Tocar a ferida com as mãos sujas

SINAIS DE ALERTA

Aumento súbito de dor

Procure atendimento imediatamente

Secreção purulenta ou com odor fétido

Procure atendimento imediatamente

Vermelhidão progressiva ou calor

Procure atendimento imediatamente

Separação das bordas da ferida

Procure atendimento em breve

Inchaço excessivo ou assimétrico

Procure atendimento em breve

Febre acima de 38.5°C

Procure atendimento imediatamente

PROTEÇÃO PULMONAR

Por que cuidar dos pulmões?

A resposta inflamatória sistêmica (SIRS) afeta seus pulmões após a cirurgia. A atelectasia (colapso alveolar) é a complicação pulmonar mais comum. Mobilização precoce e exercícios respiratórios são essenciais para prevenir essas complicações.

Estratégias de Proteção:

  • Exercícios de respiração profunda a cada 2 horas
  • Mobilização precoce (caminhadas leves)
  • Mudança frequente de posição
  • Evitar imobilidade prolongada
  • Monitorar saturação de oxigênio
  • Procurar atendimento se dispneia ou tosse

PREVENÇÃO DE TROMBOEMBOLISMO

A hipercoagulabilidade é uma resposta fisiológica normal após cirurgia, mas pode levar a trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar (EP). Identifique seus fatores de risco e siga as recomendações:

Fator: Idade > 40 anos

Prevenção: Avaliação clínica e pesquisa de outros fatores de risco

Fator: Imobilidade prolongada

Prevenção: Mobilização precoce, meias de compressão, tromboprofilaxia medicamentosa se indicado

Fator: Cirurgia prolongada (>2 horas)

Prevenção: Meias de compressão, botas de compressão pneumática intra e perioperatória

Fator: Histórico de trombose

Prevenção: Avaliação de especialista (cirurgia vascular) e medidas de profiláxia

Fator: Obesidade

Prevenção: Preparo antes da cirurgia: adequação de peso e pesquisa de outros fatores de risco

Fator: Comorbidades e Uso de terapia hormonal

Prevenção: Avaliação de risco individual

Fator: Tabagismo

Prevenção: Suspender pelo menos 6 a 8 semanas antes

⚠️ Sinais de Alerta para Trombose:

  • • Dor ou inchaço em uma perna (assimétrico)
  • • Vermelhidão ou calor localizado
  • • Falta de ar súbita ou dor no peito
  • • Tosse com sangue
  • → Procure emergência imediatamente!